新闻动态
您现在的位置:首页 > 新技术新项目

我院重症医学科成功救治一名氨茶碱中毒患者

发布时间:2018-09-29 17:10:00 来源: 作者: 字体:

近日,我院重症医学科成功救治一名“氨茶碱”中毒患者。

家住聊城市开发区的张女士,因患“慢性阻塞性肺疾病”、“肺源性心脏病”,长期服用“氨茶碱片”控制病情。3日前,张女士受凉后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,在当地门诊经输液治疗,病情好转后,在家中继续服药治疗过程中,误将一包“氨茶碱片”当做“感冒药”服下,约2小时后开始出现剧烈恶心、呕吐症状,随后病情逐渐加重,出现持续性上腹部烧灼样疼痛和意识障碍。家属紧急拨打我院120急救电话,由急诊收入重症医学科进行抢救,经积极对症治疗,张女士病情显著好转,现已转入内科病房继续治疗。

重症医学科潘栋副主任医师提醒大家:氨茶碱作为一种治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿及急性心功能不全等疾病的药物,目前在临床上的应用非常广泛。然而,近年来在临床上常出现老年人服用氨茶碱中毒的病例,需引起足够警惕。引起氨茶碱中毒的最常见原因是口服剂量过大或静脉给药速度太快引起氨茶碱血药浓度过高。因氨茶碱的有效血药浓度和中毒血药浓度非常接近,其有效血药浓度范围为10-20ug/mL,当高于20ug/mL时,极易出现毒性反应。恶心、呕吐,上腹灼痛是氨茶碱中毒最典型的早期临床症状,部分患者会出现急性上消化道出血、尿多、腹泻等症状并出现失眠、头痛、耳鸣、躁动不安,重者出现谵妄、肌肉纤维颤动、抽搐、持续性惊厥、昏迷等神经系统兴奋症状危重患者将出现恶性心律失常、急性呼吸衰竭、休克,若无法得到及时、正确的救治,临床死亡率极高。

氨茶碱中毒者无特殊解毒药物,轻中度中毒者,临床对症治疗即可康复,危重中毒患者需进行床旁血液净化尽快降低血药浓度,稳定机体内环境,出现呼吸循环衰竭者需及时应用机械通气等高级生命支持措施。天气转凉,呼吸与心血管系统疾病已经进入高发期,长期口服“氨茶碱”的患者及家属需保持足够的警惕,及时、早期发现并识别氨茶碱中毒症状,到正规医疗机构在专业医师的指导下进行临床干预和治疗,方能转危为安。