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我院超声科在超声引导下检出一例过敏性紫癜病例

发布时间:2018-09-26 17:17:19 来源: 作者: 字体:

近日,我院超声科在超声引导下检出一例过敏性紫癜病例

孩子肚子疼得厉害,一位妈妈焦急地带着7岁的女儿我院儿科门诊就诊,儿科医生为其安排了高频超声检查我院超声科为其进行了腹腔超声检查,超声对消化道改变极为敏感,这位小女孩的超声表现为小肠肠壁全程增厚,较厚处为0.65cm,肠壁层次清晰,横断面呈“面包圈样”,纵断面粘膜呈“花瓣样”,CDFI:肠管壁可探及血流信号。超声科医师认为该女孩符合过敏性紫癜声像图表现。

针对此病例,我院超声科开展了过敏性紫癜超声诊断的学习活动,李敬慧医师利用课件讲解了过敏性紫癜的定义、流行病学、病因和发病机制以及临床表现,同时她用通俗易懂的语言和图文并茂的方式重点讲解了超声检查方法和超声表现。全科人员结合各种超声图片对腹型过敏性紫癜的各种超声表现进行了认真学习和讨论。学习过程中,彭淑英主任和李敬慧医师就听课人员提出的如何结合临床表现对过敏性紫癜和肠套叠进行鉴别诊断的问题进行了详细解答。

超声科彭淑英主任提醒大家,过敏性紫癜属于过敏性血管炎,是儿童时期最常见的一种以小血管炎为主要病变的血管炎性疾病,以非血小板减少性紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿及蛋白尿为主要临床表现。其中以阵发性腹痛、呕吐、血便等消化道症状为首发症状者临床称之为腹型过敏性紫癜。其好发年龄为3~10岁。临床分型:皮疹型、关节型、腹型、肾型。有报道近2/3的过敏性紫癜的患者胃肠道受累,即腹型过敏性紫癜,其中14%~36%患儿胃肠道症状发生在皮疹出现之前。Grover等对5年过敏性紫癜临床资料总结后认为腹部症状可早于发疹时间平均6.6天,这部分患儿极易误诊。

在今后的工作中,我院超声科会加强对过敏性紫癜超声业务的开展,进一步提高超声对腹型过敏性紫癜检出的熟练度和准确度,更好地为临床科室开展过敏性紫癜的治疗提供帮助,从而提高超声科就医群体的满意度。